심혈관조영술 스텐트 시술 방법, 비용, 보험 여부 총정리

심장이 갑자기 조이듯 아프거나 가슴이 답답한 증상을 경험해보신 적이 있으신가요? 이런 증상이 지속된다면 심장혈관이 좁아져서 발생하는 협심증이나 심근경색을 의심해볼 필요가 있어요. 오늘은 이런 심장질환을 진단하고 치료하는 심혈관조영술 스텐트 시술에 대해 시술 방법부터 비용, 보험 적용까지 자세히 알아보려고 해요.

 

심혈관조영술 스텐트 시술 방법, 비용, 보험 여부 총정리

 

심혈관조영술 스텐트 시술 방법

심혈관조영술은 심장근육에 산소와 영양소를 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막힌 부분이 있는지 확인하는 검사예요. 이 검사를 통해 협심증이나 심근경색과 같은 관상동맥 질환을 정확하게 진단하고, 치료 방향을 결정할 수 있어요.

 

 

시술 전 준비사항

시술을 받기 전에는 몇 가지 준비사항이 있어요. 우선 시술 6~8시간 전부터 금식을 해야 하고, 와파린과 같은 항응고제를 복용 중이라면 미리 의사와 상의해서 복용을 중단해야 해요. 또한 조영제에 대한 알레르기가 있거나 임신 가능성이 있는 경우에는 반드시 의료진에게 알려야 해요.

준비사항	내용
금식	시술 6~8시간 전부터 금식 필요
약물 중단	와파린 등 항응고제는 의사와 상의 후 중단
알레르기 확인	조영제 알레르기 여부 의료진에게 고지
입원	시술 전날 또는 당일 입원

 

시술 과정 상세 설명

심혈관조영술과 스텐트 시술은 다음과 같은 순서로 진행돼요:

1. 국소마취: 손목의 요골동맥이나 허벅지의 대퇴동맥 부위를 국소마취해요. 치과 마취와 비슷한 정도의 통증만 있어요.

2. 카테터 삽입: 주삿바늘로 혈관을 뚫은 후, 가는 유도 철사와 카테터를 심장까지 접근시켜요. 환자분들은 큰 통증을 느끼지 않아요.

3. 조영제 주입 및 촬영: 카테터가 적절한 위치에 도달하면 조영제를 주입하면서 X선 촬영을 해요. 이때 잠시 몸이 뜨거워지는 느낌이 들 수 있어요.

4. 혈관 협착 확인: 촬영 결과를 보고 혈관의 협착 정도를 측정해요. 70% 이상 막혀있으면 시술이 필요해요.

5. 풍선확장술: 좁아진 부위에 풍선을 넣어 혈관을 넓혀요. 이는 임시적인 조치예요.

6. 스텐트 삽입: 금속 그물망인 스텐트를 삽입해서 혈관이 다시 좁아지는 것을 방지해요. 최근에는 약물을 코팅한 스텐트를 많이 사용하고 있어요.

 

시술 시간은 아래 포스팅을 참고해주세요.

 

심혈관조영술 시간 및 비용 총정리

심혈관조영술 시간 및 비용 총정리

 

 

시술 후 관리

시술이 끝나면 지혈을 위해 시술 부위를 압박하고, 손목 시술의 경우 2~6시간, 대퇴동맥 시술의 경우 더 오래 안정을 취해야 해요. 조영제를 씻어내기 위해 물을 많이 마시는 것이 중요하고, 시술 부위에서 출혈이 있거나 팔다리가 차가워지면 즉시 의료진에게 알려야 해요.

 

심혈관조영술 스텐트 시술 비용

심혈관조영술과 스텐트 시술 비용은 병원 규모와 시술 범위에 따라 차이가 있어요. 하지만 심장질환은 중증질환으로 분류되어 건강보험 혜택을 많이 받을 수 있어요.

 

건강보험 적용 시 비용

2024년 6월부터 정부가 중증 심장질환 중재시술에 대한 건강보험 보상을 2배 이상 강화했어요. 이에 따라 환자 부담이 크게 줄어들었어요.

시술 범위	기존 수가	개선된 수가
2개 혈관	약 227만원	약 227만원
4개 혈관	약 227만원 (2개만 인정)	약 463만원 (4개 모두 인정)
환자 본인부담금	총 비용의 5%	약 40~90만원

 

실제로 많은 환자분들이 심혈관조영술과 스텐트 1개 시술 시 본인부담금은 40~50만원 정도라고 경험담을 공유하고 있어요. 상급종합병원이나 여러 개의 스텐트를 삽입하는 경우에는 비용이 더 늘어날 수 있어요.

비급여 항목

건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목도 있어요. 이런 항목들은 환자 상태에 따라 선택적으로 사용돼요:

• 혈관내 초음파(IVUS)
• 광간섭 단층촬영(OCT)
• 혈관내 압력측정(FFR)
• 생체 흡수형 스텐트: 약 200만원
• 지혈 기구

 

심혈관조영술 스텐트 시술 보험 여부

심혈관조영술과 스텐트 시술은 건강보험과 실비보험 모두 적용받을 수 있어요. 각 보험의 보장 범위를 자세히 알아볼게요.

건강보험 급여 적용

심장질환은 중증질환으로 분류되어 건강보험 산정특례 대상이에요. 따라서 본인부담률이 5%로 대폭 낮아져요. 급성심근경색증으로 응급시술을 받는 경우에는 일반시술의 1.5배 수가가 적용되지만, 여전히 환자 부담은 5%예요.

 

특히 2024년 6월부터는 심장혈관 중재술 보상이 강화되어, 모든 혈관에 대한 시술이 인정되고 수가도 최대 270%까지 인상됐어요.

실비보험 보장 범위

실비보험은 가입 시기와 보장 내용에 따라 차이가 있어요:

• 4세대 실비보험: 급여 항목의 본인부담금 80~90% 보장
• 3세대 실비보험: 급여 항목의 본인부담금 90% 보장
• 비급여 항목: 보험 약관에 따라 70~80% 보장

실제 사례를 보면, 총 진료비 1,000만원 이상이 나와도 건강보험과 실비보험을 통해 최종 본인부담금은 10~20만원 수준인 경우가 많아요.

보험금 청구 시 필요 서류

보험금 청구를 위해서는 다음 서류들이 필요해요:

• 진료비 영수증
• 진료비 세부내역서
• 진단서 또는 소견서
• 입퇴원확인서 (입원 시)
• 수술확인서

 

주의사항

보험 청구 시 주의할 점은 심혈관조영술만 받은 경우와 스텐트 시술까지 받은 경우의 보험금이 다르다는 거예요. 단순 검사로 끝난 경우와 치료 시술을 받은 경우의 보상 항목이 달라지므로, 정확한 진단명과 시술명을 확인해야 해요.

또한 협심증 진단비나 심근경색 진단비를 별도로 가입한 경우, 추가로 진단비를 받을 수 있으니 본인의 보험 약관을 꼼꼼히 확인해보세요.

 

심혈관조영술과 스텐트 시술은 생명과 직결된 중요한 치료예요. 다행히 우리나라는 건강보험과 실비보험을 통해 환자 부담을 크게 줄여주고 있어요. 가슴 통증이나 호흡곤란 등의 증상이 있다면 미루지 말고 병원을 방문해서 정확한 진단을 받아보세요. 건강은 무엇보다 소중하니까요!